Greining á orsökum óeðlilegra niðurstaðna hjartalínurits

Hjartalafrit (ECG) er greiningartækni sem skráir raflífeðlisfræðilega virkni hjartans í tíma í gegnum líkamsvegginn, tekin og skráð með rafskautum í snertingu við húð og er almennt notuð við klíníska greiningu á hjartasjúkdómum. Heildarmarkmið þess að framkvæma hjartalínuriti er að fá upplýsingar um rafvirkni hjartans. Læknisfræðileg notkun þessara upplýsinga er margvísleg og oft þarf að túlka þær í tengslum við þekkingu á uppbyggingu hjartans og líkamlegum einkennum.

 

Staðlað hjartalínurit er 12- leiðslur (leiðsla) kerfi, þ.e. 12 leiðsla hjartalínurit, er notkun 12 leiðsla staðsett í fram- og láréttu plani, skrá raflífeðlisfræðilega virkni hjartans í 12 mismunandi áttir, getur fylgst með afskautun bylgju frá 12 mismunandi sjónarhornum, og dæmt síðan staðsetningu á hjartalínuriti. Á pappír eru merkin 12 venjulega raðað í fjóra dálka og þrjár raðir. Fyrsti dálkurinn skráir útlimaleiðir (I leiðir, II leiðir og III leiðir). Annar dálkurinn skráir þrýstistrengja einskauta útlima (aVR,aVL og aVF), og síðustu tveir dálkarnir skrá brjóstleiðslur (V1-V6). Hins vegar er þetta fyrirkomulag stundum ekki notað, svo það er mjög mikilvægt að athuga merkimiða hvers blýs. Venjulega eru 3 leiðslumerkin í hverjum dálki skráð og prentuð á sama tíma, og eftir nokkrar hjartalotur, farðu í næsta dálk og byrjaðu að skrá 3 vísurnar fyrir neðan. Hjartsláttur getur breyst eftir því sem mismunandi dálkar eru skráðir. Lengd hverrar leiðsluskráningar getur verið stutt, venjulega aðeins 1 til 3 hjartsláttarlotur (fer eftir því hversu hraður eða hægur hjartsláttur er), þannig að það getur verið erfitt að greina hjartsláttarbreytingar út frá þessum myndum. Þess vegna eru 1 til 2 „taktbönd“ oft prentuð í hjartalínuriti. Taktbandið velur venjulega 2 leiðslur (þessi leið getur greinilega sýnt slegils rafboð og P-bylgju) og sýnir breytingu á hjartslætti í gegnum hjartalínurit upptökuna (venjulega 5 til 6 sekúndur). Taktbandið er einnig notað fyrir úttak á skjánum meðan á stöðugu hjartalínuriti stendur.

 

Með þetta í huga getur óeðlilegt hjartalínuriti haft ýmsar orsakir, þar á meðal:

 

1. Óreglulegur hjartsláttur

Mannshjartað slær venjulega 60-100 sinnum á mínútu. Hjarta sem slær hraðar eða hægar en það getur bent til undirliggjandi vandamáls í hjarta sjúklingsins. Byggt á þessu mun læknirinn vilja gera viðbótarpróf til að komast að undirliggjandi orsök.

 

2. Óreglulegur hjartsláttur

 

3. Hjartsláttartruflanir vísar til hraðs eða hægs hjartsláttar sem fer yfir eðlileg mörk. Hraðtaktur, hægsláttur eða hjartsláttartruflanir sem stafa af óeðlilegri sjálfvirkni eða leiðni hjartans. Andleg spenna, miklar reykingar, áfengisdrykkja, drekka sterkt te eða kaffi, mikil þreyta, alvarlegt svefnleysi eru oft framkallaðir þættir hjartsláttartruflana; Hjartsláttartruflanir eru sérstaklega algengar hjá sjúklingum með hjartasjúkdóma og koma oft fram við eða eftir svæfingu, skurðaðgerð eða skurðaðgerð. Óeðlilegt hjartalínurit af lögun hjartans gefur læknum hugmynd um hversu vel hjartað starfar á hverju tilteknu svæði. Óeðlilegar niðurstöður hjartalínuritsprófa geta bent til þess að eitt svæði eða hluti hjartans sé stærra eða þykkara en önnur. Þetta getur bent til þess að eitthvað óeðlilegt gæti verið í lögun hjarta sjúklings og hægt er að taka meðferð snemma.

Til dæmis getur þykknun hjarta þýtt að hjartað reyni of mikið að dæla blóði. Þetta getur verið vegna meðfæddra eða áunninna hjartasjúkdóma.

 

4. Ójafnvægi raflausna

Örnæringarefni eins og salta steinefni eru mikilvæg fyrir almenna heilsu, þau gegna einnig hlutverki í hjartaheilsu og jafnvel nærvera eða ofgnótt þessara örnæringarefna getur leitt til óeðlilegrar hjartalínurits.

Rafsaltar hjálpa til við að leiða rafmagn í líkamanum og hjálpa til við að halda hjartslætti og takti í samræmi. Ójafnvægi á saltasteinefnum eins og kalíum, natríum, kalsíum eða magnesíum getur leitt til óeðlilegra mælinga og bylgjuforma á hjartalínuriti.

 

5. Aukaverkanir lyfja

Sum lyf hafa verkunarhátt sem getur valdið óeðlilegum álestri á hjartalínuriti. Allir sjúklingar sem eru prófaðir ættu að ræða öll lyf sem þeir taka við lækninn fyrir prófið. Eða athugaðu lista yfir aukaverkanir sem er að finna á umbúðum lyfsins. Sum lyf sem hjálpa til við að koma jafnvægi á hjartslátt geta í raun valdið óeðlilegum hjartslætti hjá sumum. Þessi lyf innihalda ákveðna beta-blokka og natríumgangaloka. Ef læknir telur að tegund lyfja sem einstaklingur tekur gæti verið að valda einkennum þeirra, gæti hann stungið upp á öðrum lyfjum og fylgt eftir með endurskoðun til að sjá hvernig einstaklingurinn bregst við nýju lyfinu.

 

Í greiningarferlinu eftir hjartalínuritskoðun, ef niðurstöður rannsókna sjúklingsins virðast óeðlilegar, mun læknirinn einnig framkvæma markvissa meðferð í samræmi við mismunandi aðstæður. Meðferð læknisins fer eftir undirliggjandi vandamáli. Ef læknir grunar að óeðlilegt hjartalínurit sé afleiðing af eðlilegum breytingum í mannshjarta gæti hann mælt með engri meðferð og aðeins reglubundnu eftirliti.-

 

Ef skoðun og endurskoðun á daglegu lyfinu þínu bendir til þess að eitt lyf valdi óeðlilegum lestri, gæti læknirinn mælt með öðru lyfi. Ef lækna grunar að blóðsaltaójafnvægi sé orsökin, gætu þeir mælt með því að sjúklingurinn taki vökva eða lyf sem inniheldur salta.

 

Almennt séð eru margar aðstæður sem geta leitt til óeðlilegra gagna og bylgjuforma í niðurstöðum hjartalínurits mannslíkamans, í þessu tilviki ætti að ræða það við heilbrigðisstarfsfólk út frá eigin aðstæðum og frekara eftirlit er hægt að framkvæma ef nauðsyn krefur til að staðfesta undirrót.