Sjúklingar með nýja kransæðalungnabólgu munu kveðja hamingjusöm blóðsykursfall

Sjúklingar með nýja kransæðalungnabólgu munu kveðja „hamingjusamur súrefnisskortur“

Vísindamenn hafa uppgötvað nýtt ástand þar sem sumir COVID-19 sjúklingar eru með mjög lágt súrefnismagn, jafnvel lífshættulegt, en engin merki um öndunarerfiðleika, og kalla þetta ástand „hamingjusamur súrefnisskortur“.

Nýr skilningur á þessu ástandi, einkennalausum súrefnisskorti, gæti komið í veg fyrir að sjúklingar gengist undir óþarfa þræðingar og loftræstingu.

Þræðing er ferlið við að setja slöngu, barkarör (ET), í gegnum munninn í öndunarveginn. Þannig getur sjúklingurinn verið með öndunargrímu til að aðstoða við öndun í gegnum öndunarvél.

"Happy súrefnisskortur" ruglar lækna vegna þess að það stríðir gegn grunnlíffræði, segir Martin Tobin, prófessor við Stritch School of Medicine í Loyola háskólanum í Chicago. "

„Í sumum tilfellum líður sjúklingnum vel þegar læknirinn setur skurðinn í og ​​tengir skurðinn við öndunarvélina,“ sagði Tobin. „Þó að þetta hafi möguleika á að bjarga lífi sjúklingsins, þá eru ákveðin áhætta fyrir hendi. .

Rannsóknin náði til 16 COVID-19 sjúklinga án mæði eða öndunarerfiðleika sem höfðu mjög lágt súrefnismagn -- allt að 50 prósent, undir eðlilegri súrefnismettun í blóði (95 prósent til 100 prósent).

Rannsakendur komust að því að "nokkrir meinalífeðlisfræðilegir aðferðir gætu skýrt meirihluta tilfella einkennalausrar súrefnisskorts," sem innihélt upphaflegt mat á súrefnismagni sjúklingsins með því að nota púlsoxunarmæli. Púlsoxunarmælar virka með því að gefa frá sér tvær tegundir af rauðu ljósi frá fingri þínum, sem er tekið upp af súrefnisskynjara í blóði hinum megin á tækinu og greinir lit blóðsins.

"Þó að púlsoxunarmælirinn sé mjög nákvæmur þegar súrefnismælingin er há, þegar súrefnismælingin er lág, getur það aukið súrefnismagnið verulega," sagði Tobin.

Annar þáttur, sagði hann, er hvernig heilinn bregst við lágu súrefnismagni. „Þegar súrefnismagn lækkar hjá COVID-19 sjúklingum bregst heilinn aðeins við þegar súrefnismagnið verður mjög lágt -- og það er þá sem sjúklingar upplifa venjulega einkenni mæði.“

Að auki hafði meira en helmingur sjúklinganna lítið magn af koltvísýringi, sem getur dregið úr áhrifum lágs súrefnismagns, sögðu vísindamennirnir.

„Kórónavírusar geta líka haft ákveðin áhrif á súrefnisskort í mönnum,“ sagði Tobin, fyrirbæri sem upplifir tvo þriðju hluta COVID-19 sjúklinga, sem gæti haft eitthvað með lyktarskort að gera.

Samhliða frekari rannsóknum leiddi rannsóknin í ljós að „eiginleikar COVID-19 sem læknum finnast undarlegir verða minna undarlegir þegar þeir eru skoðaðir í ljósi langvarandi meginreglna lífeðlisfræði öndunarfæra.

Tobin sagði: „Þessi nýja uppgötvun getur komið í veg fyrir óþarfa þræðingu og loftræstingu og fyrir COVID-19 sjúklinga getur það dregið úr hættu á annarri bylgju faraldursins.