Meginregla um mælingar á ETCO2

Tilkoma útblásna koldíoxíðs eftirlitsferilsins er annar stór framför í notkun tækni sem ekki er ífarandi til að fylgjast með lungnastarfsemi, sérstaklega loftræstingarstarfsemi lungna, sem gerir það mögulegt að fylgjast með sjúklingum stöðugt og magnbundið við rúmið, sérstaklega fyrir svæfingasjúklinga, Gjörgæsludeildir og öndunardeildir. Öndunarstuðningur og stjórnun öndunarfæra gefa skýrar vísbendingar.

Í öndunarferlinu er mældur styrkur koltvísýrings og samsvarandi tími rakinn einn til einn til að fá svokallaða koltvísýringsferil. Staðalferlinum er skipt í fjóra hluta, nefnilega hækkandi kvísl, hálsmál, lækkandi kvísl og grunnlína. Útöndunin byrjar frá hækkandi kvíslarpunkti P og fer í gegnum Q til punktar R. QR táknar alveolar hásléttuna (einnig kallaður toppfasi) og R punkturinn er hámarksgildi alveolar hásléttunnar. Þessi punktur táknar endafjölda (einnig kallaður endaflutningur) koltvísýringsstyrkur. Upphaf lækkandi greinar þýðir upphaf innöndunar. Við innöndun á fersku gasi fer koldíoxíðsstyrkurinn smám saman aftur í grunnlínuna. Þess vegna er PQR útrásartíminn og RSP er innblástursáfanginn. Svæðið milli ferilsins og grunnlínunnar er hægt að bera saman við losun koltvísýrings.

Algengasta aðferðin er innrauð frásog litrófsspeglun, sem byggir á meginreglunni um að þegar innrautt ljós fer í gegnum gassýni, þá er frásogshraði þess tengt styrk koltvísýrings (CO2 gleypir aðallega innrautt ljós með bylgjulengd 4260 nm). Viðbrögðin eru hröð og mælingin þægileg. Á sama tíma eru aðrar aðferðir svo sem massagreiningu, rómversk litrófsrannsókn, ljósaustur litrófsgreining, koldíoxíð efna rafskautsaðferð og svo framvegis.

Það fer eftir staðsetningu skynjarans í loftflæðinu, það eru tvær algengar sýnatökuaðferðir: almennur og hliðarsýni. Almenn sýnataka er að tengja skynjarann ​​í öndunarvegi sjúklings&# 39. Kosturinn er sá að það er í snertingu við loftflæðið og viðurkenningarviðbrögðin eru hröð; seytingar í öndunarvegi eða vatnsgufa hafa lítil áhrif á vöktunaráhrifin; ekkert bensín tapast. Ókosturinn er sá að þyngd skynjarans er tiltölulega mikil; viðbótardauða rými (um það bil 20 ml) er bætt við; það hentar ekki sjúklingum án barkleggja. Hliðarúrtaka er að stöðugt soga hluta af gasinu frá öndunarveginum í gegnum sýnatökurörina til mælinga. Skynjarinn er ekki beintengdur við loftræstirásina og eykur ekki dauða rýmið í hringrásinni; eykur ekki þyngd íhlutanna; fyrir sjúklinga án barkleggja, Breytt sýnatökurör geta enn gert nákvæmar mælingar í gegnum nefholið. Ókosturinn er sá að viðurkenningarviðbrögðin eru aðeins hæg; sýnataka hefur áhrif á vatnsgufu eða seytingu í öndunarvegi; Gæta skal þess að bæta við það magn af gasi sem tapast vegna sýnatöku við svæfingu við lítið flæði eða svæfingu hjá börnum. Sem stendur samþykkja flestir skjáir hliðarsýnatökuaðferðina.